為表彰中國中醫(yī)藥研究促進會2023-2024年度科學(xué)技術(shù)進步獎，12月6日上午，中國中醫(yī)藥研究促進科技進步獎表彰大會舉行，我院徐振曄教授團隊榮獲2023年度中國中醫(yī)藥研究促進會科技獎二等獎，姜之炎教授團隊榮獲三等獎。

2023年度中國中醫(yī)藥研究促進會科技獎

徐振曄教授團隊榮獲二等獎

項目名稱：補腎生髓法雙重調(diào)控骨髓及腫瘤細胞生長的應(yīng)用與發(fā)展

完成單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院；上海市胸科醫(yī)院；上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院；上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院

項目簡介：化療是腫瘤常用治療方法，骨髓抑制是其主要毒副反應(yīng)（主要表現(xiàn)為白細胞總數(shù)及中性粒細胞降低），臨床常用升高白細胞藥物有促進腫瘤細胞生長可能。如何在促進骨髓造血同時抑制腫瘤細胞生長為臨床難點。鑒于此，本項目進行了40余年的研究，成果如下：

1.創(chuàng)立并發(fā)展了以補腎生髓為立法治療腫瘤化療骨髓抑制的學(xué)術(shù)思想。

本項目以中醫(yī)精氣理論為指導(dǎo)，提出化療導(dǎo)致的骨髓抑制為腫瘤發(fā)展過程的特殊階段，主要病機為：在腫瘤原有“正虛”基礎(chǔ)上，化療藥物耗損腎中精氣，影響氣血生成，導(dǎo)致“精血兩虛”；治療上當以益氣養(yǎng)精，重在補腎生髓。

2.臨床研究驗證了方藥療效，并突破了中藥僅用于輕中度骨髓抑制的瓶頸，且可改善與腫瘤相關(guān)臨床癥狀。

基于中醫(yī)理論及臨床經(jīng)驗積累，研制出補腎生髓為組方原則的雙黃升白顆粒，用于治療腫瘤化療骨髓抑制。進行了多中心隨機對照研究，共完成567例雙黃升白顆粒與茜草雙酯、粒-巨噬細胞集落刺激因子（GM-CSF）、利可君的臨床隨機對照研究。結(jié)果顯示：雙黃升白顆粒對腫瘤化療有良好的預(yù)防及治療作用：其有效率高于茜草雙酯（81.82%對56.14%），與GM-CSF相似，高于利可君；可防治化療中重度（Ⅲ°、Ⅳ°）骨髓抑制（82%對83%），國內(nèi)首次報道了中藥防治中重度骨髓抑制的療效。基于其良好的臨床優(yōu)勢，該藥已獲得臨床研究批件。

3.經(jīng)過長期研究，發(fā)現(xiàn)補腎生髓可在促進骨髓細胞周期進行同時抑制腫瘤細胞生長。

首先從病理、細胞、基因等多層次多角度對補腎生髓的作用機制進行探討與篩選，發(fā)現(xiàn)該方法方藥具有保護和促進骨髓造血干/祖細胞增殖分化、減低造血微環(huán)境破壞、增強免疫、調(diào)節(jié)細胞周期相關(guān)因子的作用。尤其是發(fā)現(xiàn)了，補腎生髓方藥能在促進骨髓造血干細胞細胞增殖同時抑制腫瘤細胞生長（包括腫瘤干細胞），該作用機制集中于CDK4/6-CyclinD、Wnt、Notch信號通路，與相應(yīng)mircroRNA表達有關(guān)。

4.從代謝調(diào)控角度對用于補腎生髓方藥抗腫瘤作用機制進行了探討。

近期研究發(fā)現(xiàn)，雙黃升白顆粒口服給藥可明顯抑制皮下移植瘤和肺部轉(zhuǎn)移瘤的惡性生長，同時可顯著延長晚期轉(zhuǎn)移模型小鼠的總生存期，并通過生物學(xué)實驗揭示了雙黃升白顆粒的作用靶點ACLY的促癌功能，揭示該代謝酶靶點通過促進細胞的DNA合成和細胞周期進展，進而促進肺癌細胞的惡性增殖。雙黃升白的成分之一齊墩果酸（OA）的也可以改變癌癥的代謝，尤其是抑制了嘌呤補救途徑（PSP）。

本項目已獲得發(fā)明專利3項，臨床研究批件1項，發(fā)表論文32篇（SCI收錄8篇），培養(yǎng)碩士博士31名。

臨床研究在全國多家各級醫(yī)院進行推廣應(yīng)用，均取得了良好的臨床療效。

2024年度中國中醫(yī)藥研究促進會科技獎

姜之炎教授團隊榮獲三等獎

項目名稱：運脾化痰通竅法治療兒童腺樣體肥大的臨床評價研究和作用基礎(chǔ)

完成單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

項目簡介：

 該成果在國家自然科學(xué)基金項目、重要薄弱學(xué)科建設(shè)項目、上海市科委科研計劃等項目支持下，圍繞運脾化痰通竅法治療兒童腺樣體肥大(AH)開展了系統(tǒng)的臨床評價和基礎(chǔ)研究，取得以下4項科技創(chuàng)新。

1.在“徐氏兒科”運脾思想指導(dǎo)下，結(jié)合中醫(yī)論證及長期實踐基礎(chǔ)上，認為腺樣體肥大應(yīng)屬“痰核”范疇， 提出“運脾治鼻”理論，形成運脾化痰通竅法，自擬運脾化痰通竅方治療腺樣體肥大。本病病位在肺，但治脾是其治療之根本，脾病濕勝為痰之本源，故實脾土，運脾濕，為絕痰治本，痰濕蒙竅，用藥宜通宜散， 由此形成運脾化痰通竅之法。

2.多中心臨床研究證實了運脾化痰通竅法治療兒童腺樣體肥大的臨床有效性和安全性。通過562例AH患兒進行臨床評價研究，其中320例為多中心、前瞻性、隨機對照研究，結(jié)果示運脾化痰通竅方聯(lián)合中醫(yī)外治法治療脾虛痰阻證總有效率為97. 65%，高于對照組（81. 18%），可縮小腺樣體體積，降低復(fù)發(fā)率。

3.結(jié)合分子生物學(xué)、免疫機制著手，探索AH發(fā)病機制。建立AH體外體內(nèi)模型，缺氧激活SUMO-1-HIF-1α信號通路以上調(diào)HTECs的促炎細胞因子和通透性，以及巨噬細胞向M2極化在控制AH缺氧引起的HTECs損傷中起保護作用。揭示了AH病理過程及發(fā)病機制。

4.通過重要薄弱學(xué)科、中醫(yī)兒科重點專科等建設(shè)項目，制定兒童腺樣體肥大中醫(yī)綜合診療方案。作為牽頭單位在本市多家醫(yī)院進行中醫(yī)藥治療AH推廣，制定并優(yōu)化AH中醫(yī)綜合診療方案，提高上海市腺樣體肥大診療水平，取得了良好的社會經(jīng)濟效益。

 該成果先后獲11項相關(guān)課題立項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文21篇，其中SCI論文2篇，被他引281次，出版著作7部，授權(quán)國家發(fā)明專利1項，培養(yǎng)研究生35名。豐富和完善了中醫(yī)兒科學(xué)內(nèi)涵建設(shè)。

（科技處）