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正確使用膏方

發(fā)布日期:2009-12-29 瀏覽次數(shù):

周 端

膏方已有二千多年歷史,本是達(dá)官貴人,皇親國戚享用的高級滋補(bǔ)之品。隨著社會進(jìn)步,人類發(fā)展,目前已為普通百姓家喻戶曉。每年入冬,中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)成千上萬的人們進(jìn)行冬令進(jìn)補(bǔ),膏方是主要內(nèi)容。

膏方針對慢性病、亞健康等不同人群。它以中醫(yī)辨證論治為主體,強(qiáng)身御病為目的,滋補(bǔ)與療疾有機(jī)結(jié)合,效果明顯,服用方便,是中醫(yī)的一種有效劑型。膏方嚴(yán)格執(zhí)行一人一方,一人一煎,充分體現(xiàn)個(gè)體特征。一般由高級職稱以上的專家坐診,經(jīng)過收集全面癥狀、相關(guān)體征、脈象舌證,結(jié)合所患的各種疾病,反復(fù)思考,綜合平衡,合理選用有關(guān)中藥,人參類補(bǔ)品,膠類、糖類,峰密、芝麻等食品,精心組方。膏方完全是知識性與責(zé)任性的有機(jī)結(jié)合。

近年來膏方越來越受到歡迎。不少人每年接受膏方的調(diào)治。然而對膏方也應(yīng)該有一個(gè)全面的認(rèn)識。膏方的重點(diǎn)是強(qiáng)身防病,對一些慢性病患者也能幫助控制病情,緩解癥狀,但不能代替原來的治療。不少患者期望值較高,認(rèn)為服用膏方后原先的病痛可以一應(yīng)而走,糖尿病從此可以血糖正常、高血壓患者血壓可以從此穩(wěn)定,哮喘可以不再發(fā)作等。事實(shí)是膏方可以幫助這些疾病的控制,然而不能替代原有的治療。原來的治療及相關(guān)的注意事項(xiàng)仍須繼續(xù)。只是確實(shí)病情穩(wěn)定,用藥可以作些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。有一些疾病由于多器官退行性變化,相關(guān)功能減退,多種癥狀疊現(xiàn),膏方應(yīng)用會有改善,但不能指望全部消失。甚至也有可能癥狀改善不多,但總體體質(zhì)狀況得以好轉(zhuǎn)。對膏方的正確認(rèn)識,能幫助我們調(diào)整心態(tài),配合服用,緩圖其功。

膏方的正確使用是發(fā)揮其作用的關(guān)鍵。一般而言,先予服用開路藥,一方面健脾助運(yùn)、化濕通利,去除一些不能服用膏方的體內(nèi)異常情況,還能基本摸準(zhǔn)個(gè)人的體質(zhì)特征,用藥思路,為隨后處方打下基礎(chǔ),以免反復(fù)。如果脾胃功能良好,膏方則以餐前服用為好。胃腸功能欠佳,則餐后15分鐘內(nèi)服用。遇到感冒發(fā)熱、腹瀉、月經(jīng)來潮等稍事停頓,慢性病急性發(fā)作期間不宜服用,待癥狀緩解后再以繼續(xù)。服用膏方期間,不用油膩,辛辣,油炸之品,不喝濃茶,咖啡,以免影響腸胃的吸收。不以蘿卜為菜,防止拮抗膏方的作用。

膏方處方是一個(gè)嚴(yán)密的思維過程,膏方加工精細(xì),要求很高,難免由于醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)、病情錯(cuò)縱,處方時(shí)考慮欠周,或是加工過程的疏漏,產(chǎn)生一些隱性質(zhì)量問題,使膏方服用后帶來不適,影響正常應(yīng)用。常見的有胃脘部悶脹不適、腹瀉、口鼻出血、口腔潰瘍、煩熱多汗等,究其原因可能使因?yàn)樽棠仭⒒钛俚人幬锾啵鼓c胃運(yùn)化不良,腹部作痞,胃納欠佳。通過潤滑、寒涼等導(dǎo)致大便變稀、次數(shù)增多。溫燥藥過多,會產(chǎn)生身熱、多汗、心煩,口腔潰瘍以及口鼻出血等。此類情況,只要及時(shí)與處方醫(yī)師溝通,取得指導(dǎo),必要時(shí)可由醫(yī)師開出一些針對性小復(fù)方,與膏方并用,是可以很好解決的,沒有必要造成浪費(fèi)。

膏方是一劑良方,全面理解,正確服用,持之以恒,不斷調(diào)整,常服常新,一定會祛病延年,健康長壽。

(作者現(xiàn)任上海市中醫(yī)學(xué)會內(nèi)科分會常務(wù)理事,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會理事,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會副主任,高血壓病研究室主任。主要研究方向?yàn)楦哐獕翰≈嗅t(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治。從事內(nèi)科臨床、科研及教學(xué)工作30多年,發(fā)表論文三十多篇,主編著作一部,副主編全國統(tǒng)編教材一部。作為編委參加編寫《中華人民共和國藥典》中藥分冊,先后承擔(dān)市部級課題九項(xiàng),獲上海市科學(xué)進(jìn)步三等獎一項(xiàng),上海市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎一項(xiàng)。申請國家發(fā)明專利三項(xiàng)。培養(yǎng)碩博士生20余名。

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