文匯報

2023年8月4日 8版

作者：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健科主任

原文鏈接

      又到一年三伏天，三伏是一年中最熱的日子，“伏”表示陰氣受陽氣所迫藏伏地下。三伏是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱，民間百姓說的“苦夏”就在此時。當(dāng)下，氣候悶熱潮濕，最容易誘發(fā)各種夏季流行疾病。   

      安度“苦夏”，三伏天養(yǎng)生原則六點提示
     
      三伏天總的養(yǎng)生原則是春夏養(yǎng)陽，注意采陽、順陽、護(hù)陽、蓄陽養(yǎng)陰，還要就涼避暑，注重心、脾的調(diào)養(yǎng)。
     
      精神調(diào)養(yǎng)
     
      夏屬火，與心相應(yīng)，所以在赤日炎炎的夏季，要重視心神的調(diào)養(yǎng)，心靜自然涼。高溫天氣和相對濕度增加容易產(chǎn)生煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，導(dǎo)致血壓升高，增加心血管疾病的就診率。
     
      可以每日按摩少府穴3至5分鐘，少府穴是手少陰心經(jīng)的穴位，按摩有助于清心除煩。
     
      起居調(diào)養(yǎng)
     
      避暑是總的原則，夏季作息，宜晚些入睡，早些起床。安排勞動或體育鍛煉時，要避開烈日熾熱之時，并注意加強(qiáng)防護(hù)。午飯后，需安排午睡，半小時左右。一則避炎熱之勢，二則可恢復(fù)疲勞。
     
      酷熱盛夏，每天洗一次溫水澡是值得提倡的健身措施，建議淋浴，水溫40攝氏度左右，淋浴十分鐘即可消除疲勞，改善睡眠，增強(qiáng)抵抗力。
     
      夏日易受風(fēng)寒濕邪侵襲，睡眠時不宜扇類送風(fēng)，不宜夜晚露宿。有空調(diào)的房間，也不宜室內(nèi)外溫差過大，建議室內(nèi)外溫差小于8℃。
     
      夏日天熱多汗，衣衫要勤洗勤換，久穿濕衣或穿剛曬過的衣服都會使人得病。
     
      飲食調(diào)養(yǎng)
     
      三伏天飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)以清暑、益氣、滋陰生津為主。特別要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、水和無機(jī)鹽。此外，夏季食欲減退，脾胃功能較差，如果過食肥甘厚膩之物，易損胃傷脾，影響營養(yǎng)消化吸收，有損健康。因此，綠豆、薏苡仁、蔬菜、瓜果、百合、玉竹、瘦肉、鱔魚、鴨肉等，均是夏季很好的食品。
     
      建議根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行個體化食養(yǎng)，如氣虛質(zhì)應(yīng)少食萊菔子、白蘿卜等耗氣之品；陽虛質(zhì)慎食西瓜、苦瓜等寒涼性的蔬菜水果；陰虛者宜多吃菠菜、胡蘿卜、黑木耳、豬肝等滋陰食材；痰濕質(zhì)者以化痰祛濕為主，慎食肥甘厚味，多食海藻、海帶、紫菜、蠶豆、綠豆等清淡利濕食材；濕熱質(zhì)者以清熱化濕為主，飲食清淡，慎食肥肉、油炸、糖果之類的肥甘厚味，多食綠豆、馬齒莧、苦瓜等清熱化濕之品。
     
      兩則食譜供參考：
     
      白煮鯉魚（《養(yǎng)老奉親書》）
     
      【組成】鯉魚1條，橘皮20克。
     
      【制法與用法】將鯉魚刮鱗、去除內(nèi)臟后用清水沖洗干凈，放入鍋內(nèi)，加橘皮、蔥姜、黃酒、食鹽及適量清水，煮沸后去掉湯面上的血沫和浮污，加蓋繼續(xù)燉煮至魚肉熟爛，湯汁呈乳白色即成。佐餐食用。
     
      【功效】健脾理氣，利水減肥。
     
      【適宜人群】陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)。
     
      【方解】鯉魚肉質(zhì)肥厚鮮美。鯉魚長于下氣利水，輔以橘皮健胃理氣，通暢氣機(jī)。適用于長夏時調(diào)養(yǎng)食用。
     
      涼拌三皮（民間驗方）
     
      【組成】西瓜皮200克，黃瓜皮200克，冬瓜皮50克。
     
      【制法與用法】將西瓜皮刮去臘質(zhì)外皮，冬瓜皮刮去絨毛外皮，與黃瓜皮一起，在開水鍋內(nèi)焯一下，待冷切成條狀，置盤中，用少許鹽、味精勻拌。佐餐食用。
     
      【功效】清熱，利濕，減肥。
     
      【適宜人群】陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)。
     
      【方解】西瓜皮、冬瓜皮和黃瓜皮，皆味甘，性寒涼，有清熱利溫、暢通三焦的作用。三皮相配，共奏清熱利濕之效。
     
      運(yùn)動調(diào)養(yǎng)
     
      夏天運(yùn)動鍛煉，最好在清晨或傍晚較涼爽時進(jìn)行。場地宜選擇公園、河湖水邊，庭院空氣新鮮處。鍛煉項目以散步、慢跑、太極拳、游泳、氣功、廣播操為好，有條件最好能到高山森林、海濱地區(qū)去療養(yǎng)。建議規(guī)律運(yùn)動，做好熱身和循序漸進(jìn)原則。老年人運(yùn)動強(qiáng)度以心率加快微微出汗為宜，不要過度。
     
      夏天不宜做過分劇烈的運(yùn)動。出汗過多時，可適當(dāng)飲用鹽開水或綠豆鹽湯，切不可一次性飲用大量涼開水，不要立即用冷水沖頭、沐浴，否則會引起寒濕痹證等多種疾病。
     
      防治疰夏
     
      疰夏主要表現(xiàn)為胸悶、胃納欠佳、四肢無力、精神萎靡、大便稀薄、微熱嗜睡、出汗多、日漸消瘦。
     
      預(yù)防疰夏，在夏令之前，可服補(bǔ)肺健脾益氣之品，并少吃油膩厚味，減輕脾胃負(fù)擔(dān)。進(jìn)入夏季，宜服芳香化濁，清解濕熱之方，如鮮霍香葉、佩蘭葉、滑石、炒麥芽、甘草等，水煎代茶飲。
     
      伏天養(yǎng)生，重在護(hù)肺
     
      根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說，三伏天心火過旺導(dǎo)致克伐肺金，燥熱傷肺，秋季容易患其他疾病。所以建議飲食適量增辛。孫思邈說過：“夏七十二日，省苦增辛，以養(yǎng)肺氣”。夏季苦味食物清熱瀉火、定喘瀉下作用，會助心氣而制肺氣，適量食用如蔥、姜、蒜等，具有發(fā)散、行氣、活血、通竅、化濕等作用，殺菌并提高免疫力。
     
      “三伏貼”火爆，已至中醫(yī)治未病好時節(jié)
     
      一到三伏天，不少中醫(yī)院的冬病夏治門診火爆起來，可見上到耄耋老人，下到三歲孩童在醫(yī)院里敷貼、艾灸等，這背后其實是三伏天中醫(yī)治未病的理念。具體實踐包括但不限于冬病夏治門診。
     
      夏季膏方
     
      “春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。春夏養(yǎng)陽可以包括冬病夏治的各種手段，同樣也可以體現(xiàn)在膏方的進(jìn)補(bǔ)，以達(dá)到提高機(jī)體免疫功能、防病治病的作用。人體的各種病理變化一年四季可以存在，機(jī)體出現(xiàn)的虛損、功能紊亂在冬令通過進(jìn)補(bǔ)調(diào)整，那么在其他季節(jié)也可以調(diào)整，夏季也一樣。
     
      臨床發(fā)現(xiàn)部分進(jìn)行冬令進(jìn)補(bǔ)的人會反映，到了下半年，膏方的作用顯現(xiàn)不出來了，機(jī)體又感到力不從心，一些慢性病又難以控制，所以，有必要在夏天重新接受一次“接補(bǔ)”。
     
      夏季體質(zhì)個性化調(diào)養(yǎng)
     
      不同體質(zhì)人群在三伏天的表現(xiàn)和癥狀都不同，氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、陰虛質(zhì)等人群尤為難受。如果自己通過飲食、起居調(diào)理不能改善不適癥狀，就需要去專科中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行夏季的體質(zhì)調(diào)理。
     
      冬病夏治主要方法
     
      俗話說“冬養(yǎng)三九補(bǔ)品旺，夏治三伏行針忙”，冬病夏治由來已久。三伏天是自然界陽氣最足之時，借助這個外力，通過陽性的藥物貼敷在人體的相應(yīng)穴位上，此時人體毛孔張開，有利于藥物的滲透和吸收，從而將人體的寒濕祛除，以達(dá)到治病的目的。
     
      冬病夏治方法很多，除了常見的三伏貼，還有三伏天針灸、三伏天拔火罐、穴位注射、隔姜灸、艾灸等等。醫(yī)生根據(jù)病人的病癥和體質(zhì)的不同，在這些方法中選擇一兩種使用。
     
      冬病夏治的范圍涉及哮喘、過敏性鼻炎、慢性咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、小兒感冒等，以及一些虛寒性的疾病，如胃痛、關(guān)節(jié)炎、腎虛腰痛等。
     
      總體來說，在三伏天顧護(hù)陽氣，注意清暑熱、祛濕邪。另外，要做好心理調(diào)節(jié)，要靜心、安神、戒躁、息怒。還要結(jié)合自己的體質(zhì)和慢病特點科學(xué)地度過煩惱的三伏天，為進(jìn)入秋季打好基礎(chǔ)。