文匯報

2024年10月3日 APP

作者：潘璐茜（龍華醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)生）

原文鏈接

https://dzb.whb.cn/2024-10-03/4/detail-865788.html

秋風(fēng)起，一年一度的冬令養(yǎng)生季即將到來。民間流傳著“今冬進(jìn)補(bǔ)，明年打虎”的說法。隨著人民生活水平提高、大眾健康需求的提升，中醫(yī)藥在治未病方面的優(yōu)勢獲得大眾追捧。

膏方無疑是冬令進(jìn)補(bǔ)的主角。國慶假日期間，上海不少中醫(yī)醫(yī)院開啟膏方門診的預(yù)約。膏方到底怎么吃、誰能吃？聽中醫(yī)名家講述門道。

由于生活工作壓力大、長期體力腦力透支，現(xiàn)代人常常會出現(xiàn)疲勞乏力、失眠、胃口欠佳、心情郁悶、記憶力不佳、注意力不集中等癥狀，但是臨床檢查結(jié)果顯示各項指標(biāo)并沒有異常，這些癥狀往往被歸類為“亞健康”狀態(tài)。

不均衡的飲食、過度的吸煙和飲酒、缺乏充足的睡眠、缺乏身體鍛煉，以及環(huán)境污染和暴露于有害化學(xué)物質(zhì)，都是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的常見因素。同時，中老年人的身體逐漸衰老、容易感到疲勞，以及女性因生理周期變化，也可能會出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。

中醫(yī)膏方，作為一種傳統(tǒng)的滋補(bǔ)療法，為亞健康人群提供了一種溫和而有效的調(diào)理方式。

調(diào)理亞健康，膏方有門道

中醫(yī)膏滋方又稱膏方，其歷史淵源悠長，在中醫(yī)藥學(xué)寶庫中占有重要的地位。膏方是將中藥材經(jīng)過反復(fù)煎煮、濃縮，再加入糖、蜂蜜、阿膠等輔料制成半流體或固體狀劑型，具有“滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗衰延年、防病治病”的作用。

體質(zhì)虛弱者、慢性疾病患者，無論是老、少、男、女，均可服用膏方。合理服用膏滋藥，對少年兒童來說，可以幫助正常發(fā)育，提高智力；對中青年人來說，可以增強(qiáng)體質(zhì)；對老年人來說，可以推遲衰老；而對身體虛弱多病的人來說，可以達(dá)到增強(qiáng)抗病能力，提高免疫功能，從而有利于疾病的恢復(fù)和痊愈。

在中醫(yī)理論中，亞健康狀態(tài)是人體陰陽失衡、五臟不和的表現(xiàn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)”和“陰陽平衡”的觀念，認(rèn)為人體應(yīng)該與自然環(huán)境、社會環(huán)境相協(xié)調(diào)，才能保持健康。膏方能夠針對個體的體質(zhì)和癥狀進(jìn)行個性化的調(diào)理，在滋補(bǔ)的同時，配合理氣、和血、調(diào)中、化濁、通腑、安神、固澀、通絡(luò)等藥物一起使用，平衡陰陽、益氣養(yǎng)血、調(diào)補(bǔ)五臟，從而達(dá)到預(yù)防疾病、增強(qiáng)體力、改善亞健康狀態(tài)的目的。

膏方在改善亞健康狀態(tài)方面具有以下優(yōu)勢：

個性化調(diào)理。膏方強(qiáng)調(diào)一人一方，根據(jù)個人的體質(zhì)和癥狀量身定制，充分體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的特色原則。

副作用小。膏方經(jīng)過反復(fù)煎煮，藥性溫和，每日服用量小，長期調(diào)理對肝腎的副作用較小。

藥效溫和持久。膏方不含纖維素及雜質(zhì)，便于消化吸收，在制作過程中加入阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等膠類和糖類輔料，能使藥效緩慢釋放。膏劑質(zhì)黏稠，在體內(nèi)停留時間長，能更好地發(fā)揮滋養(yǎng)作用。

口感較好。膏方制作輔以冰糖、飴糖、蜂蜜或木糖醇等調(diào)制收膏，緩和了中藥的苦味，輔料當(dāng)中的黃酒、胡桃肉、芝麻等味美醇香使其較傳統(tǒng)湯劑易于接受。

保存及服用方便。膏方通常采用真空小包裝，便于保存和攜帶，每次服用量固定，方便患者長期堅持服用，也避免了中藥湯劑每天煎煮的麻煩。

別一味追求名貴，“會吃”才能“吃好”

一年一度的一料膏方，如何“吃好”頗有講究。

膏方服用前的準(zhǔn)備工作：

膏方調(diào)理首先應(yīng)經(jīng)過專業(yè)中醫(yī)師辨證分型，如果在準(zhǔn)備服用膏方前出現(xiàn)胃部脹滿、食欲減退、舌苔厚重等癥狀，可以先使用1—3周湯藥，即“開路方”，來強(qiáng)化脾胃功能，促進(jìn)消化，為膏方的吸收創(chuàng)造條件，同時也方便醫(yī)師使用開路方先進(jìn)行試探性的調(diào)補(bǔ)，觀察服藥后的反應(yīng)，為開好膏方作準(zhǔn)備。

當(dāng)然，如果并不存在服用膏方的障礙，可以直接進(jìn)行膏方進(jìn)補(bǔ)。

膏方服用方法：

膏方一年四季皆可服用，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言“春生夏長，秋收冬藏”，因此，膏方通常在宜主收藏之令的冬季服用，以冬至后、立春前服用最佳；宜晨起空腹時含化或溫水沖服。

膏方需長期堅持服用，一般服用后1個月起效，3個月達(dá)到穩(wěn)定期，可調(diào)整人體的整體健康狀態(tài)。

需要注意的是，膏方的使用應(yīng)在中醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不當(dāng)使用可能適得其反，不要一味地追求添加名貴藥材，不一定適合自身體質(zhì)。在感冒、發(fā)熱、腹瀉等急性病發(fā)作，女性經(jīng)期、懷孕等情況時應(yīng)暫停服用。

此外，糖尿病患者在使用膏方時需特別注意，及時和醫(yī)師溝通調(diào)整配方，使用木糖醇等代糖，避免糖分?jǐn)z入。

服用膏方期間忌食生冷、油膩、辛辣等。膏方常含有人參等大補(bǔ)元氣之藥，故在服用膏方期間應(yīng)避免食用生蘿卜以防抵消補(bǔ)氣的功效，而久煮的蘿卜仍可適量食用。另外，濃茶傷胃，在服用膏方期間應(yīng)該禁止飲用，可改適量淡茶飲用。

秋冬進(jìn)補(bǔ)，膏方有方

中老年人失眠、心煩、健忘、容易疲勞，膏方有方嗎？

中醫(yī)認(rèn)為“腦主神明，腦為髓之海”“靈機(jī)記性在于腦”。腦依賴五臟精華之灌溉，六腑清陽之氣以濡養(yǎng)。腦協(xié)調(diào)五臟六腑，統(tǒng)轄四肢百骸，開竅于五官，靈機(jī)現(xiàn)于瞳子，應(yīng)于語言。因此，頭暈?zāi)垦！⑸衿７αΑ⑿募率摺⒔⊥洃洔p退等癥皆可從“腦”進(jìn)補(bǔ)膏方。

以龍華醫(yī)院腦病科為例，在膏方調(diào)理方面形成了自己獨特的經(jīng)驗。這其中，“養(yǎng)心安神、疏肝化痰”方向調(diào)理失眠及情志失調(diào)，“健脾養(yǎng)心，補(bǔ)腎生髓，醒腦開竅”方向調(diào)理健忘，“滋補(bǔ)肝腎、通絡(luò)解毒”方向調(diào)理帕金森病，“開關(guān)、潛降、清滋、填精”方向調(diào)理中風(fēng)等。