文匯報(bào)
2025年4月2日 7版
專家:龍華醫(yī)院兒科 李倩 副主任醫(yī)師
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春季萬物復(fù)蘇,陽氣生發(fā),也是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的黃金季節(jié)。近年,孩子的身高成為很多父母心頭的一件大事。有家長(zhǎng)認(rèn)為自己的孩子若是“矮人一截”,不僅事關(guān)審美,更關(guān)系未來職業(yè)與擇業(yè)機(jī)會(huì);也有家長(zhǎng)認(rèn)為,錯(cuò)過了孩子的“最佳生長(zhǎng)干預(yù)機(jī)會(huì)”,將終生遺憾……當(dāng)孩子的身高逐漸成為父母又一大焦慮,我們來談?wù)勆砀叩降子袥]有干預(yù)機(jī)會(huì)、又該如何科學(xué)干預(yù)。
正確認(rèn)識(shí)孩子的身高
首先了解一些關(guān)于身高的基本點(diǎn)。
每個(gè)人都有一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育階段,當(dāng)人的骺板軟骨逐漸消失,骨骺完全閉合后,骨骼便停止生長(zhǎng),身高也就定型了,這就是平時(shí)我們所說的身高定格。而那些說自己生完孩子又長(zhǎng)個(gè)的媽媽,大多是脊柱姿勢(shì)得到改善的結(jié)果。
其次,身高不僅僅是足底到頭頂?shù)恼w骨骼長(zhǎng)度,還與肌肉的張力、脂肪的厚度相關(guān)。就身高的組成來說,人體直立的骨骼垂直高度包括頭顱的高度、脊柱的長(zhǎng)度、下肢骨的長(zhǎng)度及足弓高度組成,而脊柱的彎曲度則會(huì)影響到孩子的身高與健康。
另外,人體的終身高是諸多因素共同影響的結(jié)果。我們從紛繁復(fù)雜的因素中總結(jié)出兩個(gè)主要部分:一個(gè)是遺傳因素,對(duì)身高的影響約占60%至80%;一個(gè)是后天因素,占20%至40%,后天因素包括營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)分泌、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境、疾病及心理等因素。
有研究表明,人的線粒體DNA僅來自于母親,會(huì)影響后代的身高發(fā)育,同時(shí)母親懷孕時(shí)的子宮環(huán)境也至關(guān)重要,父親的生活方式則決定著后代的代謝健康。
中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)身高
中醫(yī)是整體思維,對(duì)兒童長(zhǎng)高的調(diào)治是基于對(duì)不同階段兒童的生理病理特點(diǎn)出發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為,先天稟賦與后天調(diào)攝決定了孩子的最終身高。先天預(yù)示了身高的潛能,后天則決定了發(fā)揮潛能、補(bǔ)充不足的可能性。
先天稟賦強(qiáng)調(diào)“先天”,是指?jìng)€(gè)體從父母那里繼承的體質(zhì)、氣質(zhì)和潛能。先天稟賦與父精母血(精子卵子及身體狀態(tài))是否充盛密切相關(guān)。腎精主導(dǎo)著人出生、成長(zhǎng)、強(qiáng)壯、衰老的不同階段。所以,身高的先天稟賦主要取決于父母的種族、父母的精氣神狀態(tài)及形成的腎精強(qiáng)弱程度。
如果孩子的父母身體康健,身高有優(yōu)勢(shì),先天之精充足,下一代身高大概率就高。如果一方矮,一方高,孩子有的隨爸,有的隨媽。
先天無法輕易改變,但是后天多種因素的綜合作用可以最大程度發(fā)揮應(yīng)有的潛力,彌補(bǔ)先天的不足。
后天調(diào)攝包括飲食、運(yùn)動(dòng)、起居、情志、疾病、藥物、環(huán)境等方面。
飲食是孩子身高發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),需要脾胃功能正常,才能為身體所用。
運(yùn)動(dòng)是身高發(fā)育的催化劑,需要骨骼與全身精氣神的配合,才能催化得更好。
起居是人休養(yǎng)生息的關(guān)鍵因素,居住環(huán)境、作息質(zhì)量等都會(huì)影響身高發(fā)育。
過度的情緒先影響人體氣機(jī)運(yùn)行,比如悲則氣消,驚則氣亂、喜則氣緩,如不調(diào)整,會(huì)進(jìn)一步傷害五臟,也就是喜極傷心、怒極傷肝、悲憂傷肺、思極傷脾、驚恐傷腎。父母對(duì)于身高的過分關(guān)注與嘮叨,也會(huì)影響孩子的情緒健康。
不合適的藥物也會(huì)影響身體,如經(jīng)常服用抗生素,會(huì)影響腸道菌群。
為孩子“助長(zhǎng)”有門道
中醫(yī)“助長(zhǎng)”是在對(duì)自然、對(duì)人體先天和后天充分認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上形成的。
■中藥內(nèi)治
通過辨識(shí)孩子體質(zhì)、身體狀態(tài),給予適合的中藥方。
門診上,不少家長(zhǎng)會(huì)說,“天天變花樣給孩子做飯,但他就是吃很少!”這種情況就如同在柴火上煮大鍋,往大鍋里放再多營(yíng)養(yǎng),但下面壓根沒火,你也煮不熟鍋里的菜。中醫(yī)認(rèn)為脾胃是氣血生化之源。如果孩子脾胃功能不正常,給再多的食物也沒用,填塞食物的結(jié)果就是消化不了,或時(shí)間一長(zhǎng)化熱生病,日久則成瘦弱的豆芽體型。
人體的五臟六腑功能平衡,長(zhǎng)高是自然而然的事。通常第一個(gè)生長(zhǎng)高峰在1歲以內(nèi),之后從3歲到青春期前,每年以5至7厘米的生長(zhǎng)速率在“拔高”,而如果在第一個(gè)生長(zhǎng)高峰落后比較多時(shí),之后的身高追趕會(huì)變得較困難。如果孩子身高未達(dá)標(biāo)或早熟,排除遺傳身高影響,就要找出原因?qū)ΠY處理。對(duì)癥中藥的內(nèi)服可調(diào)節(jié)臟腑的平衡。比如,脾虛痰濕的孩子容易困倦不喜運(yùn)動(dòng),腎氣虛的孩子容易發(fā)育遲緩,這些都會(huì)影響孩子達(dá)到理想身高。
此外,人體缺不了陽氣,陽氣可理解為生命能量,孩子的陽氣足,活力旺,免疫力就強(qiáng)。日常多帶娃曬太陽,合理運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠,舒暢孩子的情志養(yǎng)陽氣,中醫(yī)順應(yīng)四季節(jié)氣的調(diào)養(yǎng)可給陽氣“加油充電”,為長(zhǎng)高添把火。
■外治療法
外治“助長(zhǎng)”就是不靠吃藥,而是從外面“動(dòng)手腳”,通過刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò),由外而內(nèi)調(diào)治身體助長(zhǎng)的方法。
中藥敷貼:藥物經(jīng)絡(luò)雙管齊下
包括身高小敷貼和身高大敷貼。小敷貼即選用符合孩子生理特點(diǎn)的中藥制成藥丸,貼敷于相應(yīng)穴位,可帶回家自行敷貼。大敷貼是將助長(zhǎng)藥餅貼敷在特定穴位,通過在藥餅上加上電極板,以中醫(yī)定向透藥的方式助力藥物透皮吸收。這就需要在醫(yī)院進(jìn)行20分鐘,一周至少一次。
針刺:疏經(jīng)通絡(luò)扶正祛邪
針刺助長(zhǎng)高是通過刺激穴位,激發(fā)人體自身修復(fù)與療愈功能,達(dá)到助長(zhǎng)身高的作用。孩子的身體狀態(tài)不一,所以針刺和中藥一樣,因人而異,一人一方。
艾灸:溫陽通經(jīng)調(diào)補(bǔ)氣血
艾灸是傳統(tǒng)的保健手段,但要在醫(yī)生辨別孩子身體狀態(tài)的基礎(chǔ)上才可艾灸,助孩子長(zhǎng)高可以選擇艾灸身柱、神闕、足三里等穴位。
安眠足浴:活血通絡(luò)助眠促長(zhǎng)
足為人體的“第二心臟”,孩子的皮膚嬌嫩,皮膚含水量高,滲透性強(qiáng),更易于藥物的吸收。睡前使用安眠足浴包,助孩子穩(wěn)穩(wěn)到達(dá)甜美夢(mèng)鄉(xiāng),睡眠充足是長(zhǎng)高的關(guān)鍵。
耳穴壓丸:調(diào)治臟腑通暢經(jīng)絡(luò)
耳朵是人體的一個(gè)重要反射區(qū)域,耳穴就是分布于耳廓上的腧穴,用王不留行等藥籽或磁珠等置于膠布上,準(zhǔn)確貼于耳穴處,給予揉、按、捏、壓等刺激,對(duì)相應(yīng)臟腑調(diào)治,助孩子身高發(fā)育。
小兒推拿:疏經(jīng)活絡(luò)調(diào)和氣血
根據(jù)孩子的身體狀態(tài),運(yùn)用推拿手法增強(qiáng)皮膚穴位局部的新陳代謝,刺激骨骼生長(zhǎng)。