文匯報(bào)

2024年7月26日

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張朋，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科主治醫(yī)師，援藏任日喀則市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任。

去年7月，援藏的接力棒交到了張朋手中。在他看來(lái)，日喀則市人民醫(yī)院在上海多年來(lái)的對(duì)口支援下，硬件條件及醫(yī)療水平、科研能力得到明顯提升。不過(guò)，與東部地區(qū)相比，仍有一定差距。

“以日喀則市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科為例，近年來(lái)，科室中西醫(yī)結(jié)合診療水平得到明顯提升與發(fā)展，但腫瘤亞專科起步較晚，發(fā)展尚不成熟，診治方面規(guī)范化不足，且經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺。因此，我們?cè)谂R床上更重視基礎(chǔ)知識(shí)和治療規(guī)范性的灌輸和帶教，提升腫瘤專科業(yè)務(wù)水平。”張朋說(shuō)。

身體素質(zhì)差異，需多問(wèn)多聽(tīng)多了解

援藏期間，張朋申請(qǐng)成立中西醫(yī)結(jié)合旗艦科室，開(kāi)設(shè)癌痛規(guī)范化治療示范病房和腫瘤專病門(mén)診等，旨在提升科室腫瘤亞專科實(shí)力的發(fā)展。“日喀則地區(qū)，藏族同胞的生活習(xí)俗和身體素質(zhì)，與內(nèi)地病患有很大差異，所以，我們?cè)谥委煏r(shí)需充分考慮體質(zhì)差異，積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性，多問(wèn)、多聽(tīng)、多了解。”

過(guò)去一年，除了在日喀則市人民醫(yī)院開(kāi)展專家門(mén)診和專病門(mén)診，張朋還多次到下轄區(qū)縣義診并開(kāi)展健康科普。很多藏族同胞們很早就排隊(duì)等候在義診現(xiàn)場(chǎng)，就診結(jié)束后，他們還會(huì)主動(dòng)為醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)上潔白的哈達(dá)。

“看到他們真誠(chéng)而樸實(shí)的笑臉，我們?cè)僭趺撮L(zhǎng)途跋涉、舟車勞頓都覺(jué)得值了。”他至今還記得，有一次，深入到聶拉木縣樟木口岸為當(dāng)?shù)厝罕姾瓦叿烂窬x診。“很多民警扎根邊防十余年，他們比我們更不容易。那次義診也讓我們更加深入地了解，援藏工作意義之重大。”

上海與日喀則雙向奔赴、共同發(fā)力

援藏一年，張朋共帶教3位徒弟，都是科室非常有潛力的骨干。帶教之初，他還專門(mén)為每個(gè)人制定個(gè)性化的培訓(xùn)方案，突出中醫(yī)思維，重點(diǎn)針對(duì)腫瘤，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合療法，由點(diǎn)及面提升科室整體的專業(yè)水平。比如，徒弟范瑞東腫瘤相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)較扎實(shí)，重點(diǎn)帶教腫瘤的相關(guān)中西醫(yī)指南進(jìn)展，快速培養(yǎng)腫瘤臨床思維；徒弟石思喜歡中醫(yī)經(jīng)典與針灸，重點(diǎn)培訓(xùn)中醫(yī)臨床辯證思維，強(qiáng)化針灸、中藥方劑基礎(chǔ)訓(xùn)練，中醫(yī)臨床辨證處方及針灸操作能力明顯提升；徒弟王喜鳳科研能力較強(qiáng)，帶教其積極申報(bào)科研課題，培養(yǎng)其科研能力。

一開(kāi)始，在門(mén)診抄方、學(xué)術(shù)查房、針灸治療時(shí)，都是張朋做、徒弟們看，張朋條分縷析、分析病情、診斷開(kāi)方，并悉心傳授用藥思路、治病原理；慢慢地，有些簡(jiǎn)單病癥，徒弟們已經(jīng)可以上手，張朋只需從旁指導(dǎo)、補(bǔ)充即可。此外，張朋還積極牽線，幫助徒弟們到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。每周，科室也會(huì)組織線上有關(guān)腫瘤的多學(xué)科討論學(xué)習(xí)。

“徒弟們都認(rèn)真好學(xué)，臨床水平得到很大提升，比如，中醫(yī)處方從之前簡(jiǎn)單地照搬教科書(shū)方劑，到現(xiàn)在，基本可以熟練運(yùn)用理法方藥和中醫(yī)經(jīng)典理論來(lái)辨證處方。”張朋欣慰地說(shuō)。

平日里，身為中西醫(yī)結(jié)合科主任，張朋還需與本地科室主任一起負(fù)責(zé)科室的臨床、教研、行政和管理工作。“不少時(shí)候都需要我獨(dú)當(dāng)一面，這在上海工作是沒(méi)有的經(jīng)歷，對(duì)自身也是很好的鍛煉。”

一年援藏行，一生援藏情。“我們?cè)貢r(shí)間雖短，但與西藏的聯(lián)系卻是長(zhǎng)久的。”張朋深有感觸，上海援藏醫(yī)療隊(duì)和日喀則市人民醫(yī)院創(chuàng)建援藏專家“雙聘”機(jī)制，每年召開(kāi)珠峰醫(yī)學(xué)論壇、定期派相關(guān)人員赴滬進(jìn)修交流等。“如果有機(jī)會(huì)再回到這里，我肯定還會(huì)再來(lái)。”