新民晚報

2024年7月31日

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作者：郜陽

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航頭鎮(zhèn)居民屠阿婆已過古稀之年，過著含飴弄孫的生活。然而，7月初的一份檢查報告打破了這份平靜的美好。由于近半年出現口干口苦、腹部飽脹不適，屠阿婆來到上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院航頭院區(qū)就診，上腹部增強CT提示胰腺頭部及頸部各有一個直徑4.0厘米和3.2厘米的腫瘤。一家人驚慌失措，找到普外二科主任戚大川尋求幫助。

將屠阿婆收治入院后，經多學科術前討論，決定為患者實施腹腔鏡胰十二指腸切除術（LPD）。“胰十二指腸切除手術涉及到胰腺、膽管、膽囊、胃、十二指腸、上段空腸的多臟器切除，還有胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合多處消化道重建，手術過程復雜。”戚大川介紹，“采用腹腔鏡實施這一術式則更增加了操作難度，對團隊配合也要求極高，號稱‘外科手術中的珠穆朗瑪峰’。”

戚大川向屠阿婆家屬詳細解釋了手術方式、手術過程、手術風險。家屬表示理解且相信醫(yī)院的診療方案。在多學科團隊的努力下，手術過程非常順利，術中出血不到100毫升。

在圍手術期的治療中，普外二科發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，針對患者的個體情況使用了補益氣血為主的方劑，并聯合了經穴推拿、穴位敷貼、中醫(yī)定向透藥等治療。微創(chuàng)手術與中醫(yī)藥的結合讓屠阿婆術后兩天就能下床行走；重建消化道的各個吻合口生長良好，風險最大號稱“天下第一吻”的胰腸吻合口引流液指標完全正常。直到出院，患者體溫沒有出現過異常波動，各項關鍵指標也都在正常范圍。

“這么大的手術恢復得還這么快，這次我們感受到家門口便捷優(yōu)質醫(yī)療資源的好處了！”出院時，屠阿婆的兒子感嘆。

記者獲悉，上海以推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展為抓手，加快優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局，將三級醫(yī)院建到郊區(qū)居民家門口。龍華醫(yī)院航頭院區(qū)啟用以來，已常規(guī)開展包括各種胰腺腫瘤腹腔鏡根治手術、腹腔鏡肝臟切除手術、腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術、腹腔鏡后腹膜腫瘤切除術、腹腔鏡聯合臟器切除術等多種高難度術式，均取得良好的治療效果。院方表示，將持續(xù)提高綜合臨床診療能力，進一步彰顯該院航頭院區(qū)作為有中醫(yī)特色的浦東西南地區(qū)綜合性區(qū)域醫(yī)療中心的功能。