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2024年12月14日 網(wǎng)頁

記者：顧泳

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35歲的黃先生在美國硅谷工作十余年，去年突發(fā)肛瘺，在當(dāng)?shù)刂委熃?span lang="EN-US">10個(gè)月開刀五次尚未根治，痛苦不堪的他于今年10月慕名返滬求診，經(jīng)過上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肛腸科團(tuán)隊(duì)的精湛手術(shù)及康復(fù)，而今已徹底痊愈。

今天在上海市醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會主辦，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院承辦的第一屆海上肛腸外科醫(yī)師論壇暨上海市醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會年會上，黃先生作為典型案例講述自己波折的就診過程，同時(shí)感嘆，“我生長在上海，小時(shí)體弱多病，常來龍華看病求診。如今在大洋彼岸工作生活，遇到疑難雜癥回國治療，親身感受祖國傳統(tǒng)療法，確實(shí)很神奇！”

傳統(tǒng)療法顯獨(dú)特療效

隨著疾病譜不斷演變，肛腸疾病發(fā)病率逐年上升。據(jù)了解，肛瘺發(fā)病男女比例為5:1，不少人忍受“一難言之隱”，苦于找不到治療方法。黃先生便是其中之一。

黃先生自去年10月開始發(fā)病，從一開始的肛周膿腫，就診后分別實(shí)施了直腸推移黏膜瓣閉合內(nèi)口術(shù)、肛周膿腫泄液線引流或切開引流等五次全麻手術(shù)，仍未能解決根本問題，總是術(shù)后幾周膿水再度積成，啟動新一輪手術(shù)“死循環(huán)”。他告訴記者，當(dāng)?shù)厝A人圈口口相傳，上海龍華醫(yī)院針對肛腸疾病有獨(dú)到療法，這促使黃先生下定決心，今年10月返滬求診。

10月中旬，黃先生進(jìn)行腰麻下的“拖線療法”。據(jù)悉，這一療法是國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目“顧氏外科療法”第四代代表性傳承人之一、上海市名中醫(yī)龍華醫(yī)院主任醫(yī)師陸金根所創(chuàng)立的，“拖線療法”治療復(fù)雜性肛瘺，被列為國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)適宜推廣技術(shù)。

拖線技術(shù)無須切開或掛開皮膚、管道或過多切除周圍組織，能夠最大限度保護(hù)竇瘺周圍的組織，避免后遺癥。術(shù)中，醫(yī)生采用分批撤線方法，最大程度避免管腔的假性愈合及遺留支管、殘腔，減少復(fù)發(fā)，提高一期治愈率，降低復(fù)發(fā)率。同時(shí)在對于肛門局部功能保護(hù)及改善患者術(shù)后疼痛、生活質(zhì)量等方面具有顯著優(yōu)勢。

值得一提的是，拖線技術(shù)中應(yīng)用的藥線大有來頭。專家解釋，這種藥線是桑皮紙制作，根據(jù)明·劉文泰《本草品匯精要》記載，桑皮味甘、性平，本身具有一定的藥用價(jià)值。桑皮紙被稱為人類紙業(yè)的“活化石”，1500多年的歷史，列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。正因此，藥線療法-顧氏外科特色中醫(yī)療法也在2014年列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

術(shù)后，黃先生還體驗(yàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)提膿祛腐法、墊棉療法、生肌長肉法（生肌散、白玉膏）、熏洗療法，最終痊愈，“回想過去痛苦不堪的生活，我的心理也有了陰影。回國治療后，現(xiàn)在一切如常，中醫(yī)療法名不虛傳，值得被更多人看見！”

“中西各宜”理念貢獻(xiàn)更多健康方案

海派中醫(yī)靠著“獨(dú)門秘籍”走紅國外，龍華醫(yī)院肛腸科科主任王琛表示，“中西各宜”的治療理念，既發(fā)揮了現(xiàn)代西醫(yī)技術(shù)的精準(zhǔn)性，也融合了傳統(tǒng)中醫(yī)治療的整體性。隨著養(yǎng)生意識廣泛普及，這成為吸引患者的優(yōu)勢所在。

該院肛腸科顯示，年門診量超過7萬人次，肛瘺年手術(shù)量超過3000例，其中復(fù)雜性肛瘺量占比達(dá)45%。總門診量中，約10%為外籍慕名而來的患者。與此同時(shí)，龍華醫(yī)院作為13家公立醫(yī)院試點(diǎn)單位之一，也正積極開展國際醫(yī)療服務(wù)。

守正同時(shí)創(chuàng)新，龍華醫(yī)院顧氏外科肛腸團(tuán)隊(duì)吸收國際先進(jìn)術(shù)式，以肛瘺疾病為例，目前在自身特色“拖線療法”、“藥線療法”、“墊棉壓迫療法”等技術(shù)基礎(chǔ)上，還熟練運(yùn)用肛瘺鏡技術(shù)、推移瓣技術(shù)、激光治療等國際領(lǐng)先技術(shù)，使肛瘺微創(chuàng)化治療水平得到顯著提升。

以疑難雜癥克羅恩病肛周病變?yōu)槔s70%的患者需要手術(shù)干預(yù)。國外報(bào)道手術(shù)愈合率僅有40%，復(fù)發(fā)率高達(dá)60%左右；龍華醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同治療愈合率高達(dá)80%，復(fù)發(fā)率約為15%，遠(yuǎn)高于國際水平。

另悉，龍華醫(yī)院肛腸外科團(tuán)隊(duì)還開展大量臨床和基礎(chǔ)研究，研發(fā)了促愈顆粒等有針對性的中醫(yī)藥特色院內(nèi)制劑，有效能縮短肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合時(shí)間，降低瘢痕形成，提高組織愈合質(zhì)量。未來，醫(yī)院將依托國際診療服務(wù)工作，為全球患者提供更精準(zhǔn)、高效的診療，貢獻(xiàn)具有中國特色的健康方案，提升中醫(yī)藥的國際認(rèn)可度和影響力。