血脂異常(高脂血癥)是臨床較常見的疾病,是人體內(nèi)脂蛋白的代謝異常。在我國血脂異常的發(fā)生率高,還有逐漸上升的趨勢,這與我國人民的生活水平明顯提高、飲食習慣發(fā)生改變等原因有密切關系。
一、病因
1.遺傳因素:是由遺傳基因缺陷或與環(huán)境因素相互作用引起。
2.生活方式:包括暴飲暴食、嗜酒、偏食等不良飲食習慣,缺乏鍛煉,精神緊張等。
3.藥物作用:長期服用某種藥物,如噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素、避孕藥等。
4.繼發(fā)性因素:由于各種疾病繼發(fā)引起的,如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等。
二、臨床特點
1.黃色瘤:脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所致,可出現(xiàn)扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、肌腱黃色瘤及結節(jié)性黃色瘤。
2.冠心病和周圍血管病:脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動脈粥樣硬化,導致冠心病和周圍血管病等。
由于血脂異常時黃色瘤的發(fā)生率并不高,而動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展需要一定的時間,所以多數(shù)血脂異常患者并無任何癥狀和異常體征發(fā)現(xiàn)。血脂異常通常是在體檢時被發(fā)現(xiàn)的。
三、實驗室檢查
血脂水平檢測項目主要包括:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。滿足下面1條或1條以上:TC≥5.18mmol/L,TG≥1.70mmol/L,HDL-C<1 .04mmol/l,ldl-c≥3.37mmol/l,即可診斷為高脂血癥(血脂異常)。
四、血脂異常的危害有哪些?
血脂異常對人體的危害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的,脂質(zhì)在血管壁上沉積,逐漸形成斑塊,這些斑塊增多,增大,甚至不穩(wěn)定而脫落阻塞血管,導致冠心病、腦卒中、心肌梗死和腎功能衰竭等嚴重后果。
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