轉自勞動報

2021年8月23日

專家：上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)外科 副主任醫(yī)師 邢捷

原文鏈接

口腔潰瘍是一種發(fā)生于口腔黏膜的潰瘍性損傷病癥，發(fā)作時常伴有疼痛。

它的病因主要有：局部創(chuàng)傷(包括物理性損傷和化學性損傷)、維生素或微量元素缺乏、激素水平改變、口腔菌群失調、系統(tǒng)性疾病、免疫因素、遺傳因素、飲食因素、藥物因素、精神因素等。

臨床多見復發(fā)性口腔潰瘍，因其病程較長、反復發(fā)作、纏綿難愈，嚴重影響患者的生活質量。研究發(fā)現(xiàn)，免疫因素在復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)生中有著重要作用，目前臨床診治更加重視調整復發(fā)性口腔潰瘍患者的免疫功能。

如何治療口腔潰瘍

治療原則

對于口腔潰瘍的治療，目前主要以消除病因、調節(jié)免疫、對癥治療為主，局部治療和全身治療相結合，對于復發(fā)性口腔潰瘍應多配合全身治療。

治療方法

口腔潰瘍常用的局部治療方法有外用口腔潰瘍貼片、膜劑、粉劑和含漱液等。

口腔潰瘍貼片含有青黛、冰片、維生素B2、維生素C、丁卡因等成分。膜劑含有的藥物包括維生素、中草藥(如草珊瑚、青黛)等。常用的粉劑有錫類散、青吹口等，具有解毒化腐、清熱止痛的作用。含漱液臨床常用氯己定含漱液，具有抗菌消炎的作用。

局部治療的外用藥物可以單用一種，也可以多種合用，比如先用含漱液清潔口腔黏膜，再用粉劑或口腔膜劑。

中醫(yī)論治

口腔潰瘍屬中醫(yī)“口瘡”“口糜”等范疇。

口瘡起病不全是上火，與心、脾、肝、腎息息相關，治療當明辨虛實。

臨床常見的證型有心火上炎證、心脾積熱證、脾胃濕熱證、陰虛火旺證、氣陰兩虛證、氣血兩虛證、脾腎陽虛證等。中醫(yī)根據(jù)患者的個體差異辨證論治。需要注意的是，對于經(jīng)久不愈、大而深的口腔潰瘍，必要時需行病理檢查以明確診斷。

注意事項

預防口腔潰瘍應注意日常生活的調攝：

第一，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，避免口腔黏膜損傷和局部刺激。

第二，保持心情舒暢，自我減壓，適時地進行自我心理調節(jié)。

第三，注意飲食營養(yǎng)，多吃新鮮蔬菜水果和富含B族維生素的食品，適當補充微量元素鋅。

第四，少食辛辣刺激、油炸、燒烤及不易消化的食物，同時也要避免過度疲勞，保證充足的睡眠，適當加強體育鍛煉，增強機體免疫力。