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2022年2月14日

專(zhuān)家：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 中醫(yī)骨傷科醫(yī)師 孫悅禮

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當(dāng)膝蓋摸起來(lái)時(shí)常涼涼的，走起路來(lái)不那么利索了，蹲下來(lái)好像能聽(tīng)到彈響，年紀(jì)輕輕就得了“老寒腿”了嗎？

氣溫寒冷，關(guān)節(jié)冷痛要警惕

事實(shí)正如很多人所料，膝關(guān)節(jié)疼痛和損傷，正在悄悄找上年輕人。有研究表明，膝蓋前側(cè)僵硬疼痛的患病率，在12-17歲之間有個(gè)快速上漲的趨勢(shì)，表明膝關(guān)節(jié)病變正呈現(xiàn)低齡化。

而且在各種原因引起的膝關(guān)節(jié)病變中，40%的人都發(fā)覺(jué)問(wèn)題來(lái)自于膝前區(qū)疼痛和發(fā)涼。其實(shí)，并不是膝關(guān)節(jié)受涼了會(huì)發(fā)病，而是膝關(guān)節(jié)發(fā)炎了才受不得涼。一受涼就疼痛僵硬的膝蓋，承重和活動(dòng)能力也會(huì)大打折扣。如果你常常膝關(guān)節(jié)發(fā)涼酸痛，并且伴隨以下癥狀：活動(dòng)僵硬、時(shí)有彈響、偶爾打軟，隨著冬天氣溫下降，膝關(guān)節(jié)疼痛還會(huì)加重，很有可能你的膝關(guān)節(jié)在冬天就要格外重視了。

除了做好保暖以外，消除炎癥才是緩解癥狀的主要手段。家里可以備一些非甾體消炎藥，無(wú)論是內(nèi)服還是外用，在疼痛的時(shí)候使用，可以立竿見(jiàn)影地緩解關(guān)節(jié)局部的疼痛僵硬癥狀。

腰酸疼痛，要重視骨質(zhì)疏松癥

提到骨質(zhì)疏松癥，很多人的第一反應(yīng)就是——“痛”！全身骨痛、腰背痛……周身疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀。

在骨頭和血液里，存在著“骨鈣平衡”。一旦平衡被打破，破骨細(xì)胞丟失過(guò)快，成骨細(xì)胞“補(bǔ)”得太慢，骨質(zhì)就會(huì)“入不敷出”，骨量就會(huì)減少，從而發(fā)生骨質(zhì)疏松。隨著衰老，成骨能力會(huì)被削弱，而破骨能力卻會(huì)過(guò)度，因此老年人，尤其是絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率特別高。

如果被確診骨質(zhì)疏松癥，一定要采用抗骨質(zhì)疏松藥來(lái)對(duì)癥治療，補(bǔ)鈣和維生素D可以作為副將來(lái)配合，但主將還是各種抗骨質(zhì)疏松藥。大部分抗骨質(zhì)疏松藥都是針對(duì)破骨細(xì)胞，讓它們收斂一點(diǎn)，不要過(guò)度破壞骨質(zhì)，也有部分抗骨質(zhì)疏松藥針對(duì)成骨細(xì)胞，既然對(duì)方拆得激烈，那我們也加速搭建，一樣可以達(dá)成骨鈣的平衡。在治療過(guò)程中，一定要保證服藥的依從性，才能充分達(dá)到效果。據(jù)相關(guān)跟蹤隨訪(fǎng)，所有治療應(yīng)至少堅(jiān)持1年才有可能獲得理想的效果。

除此之外，同樣也應(yīng)該保證一定的運(yùn)動(dòng)量，每天至少半小時(shí)，每周至少150分鐘的運(yùn)動(dòng)量，可快走、慢跑、騎自行車(chē)、乒乓球、太極拳等都是有效延緩骨量丟失的運(yùn)動(dòng)。戶(hù)外運(yùn)動(dòng)還能曬太陽(yáng)，陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)可幫助人體激活維生素D。

總而言之，冬日運(yùn)動(dòng)里骨科疾病最重要的信號(hào)就是“疼痛”，無(wú)論是勞損引起的還是缺鈣造成的，都可以在日常生活中做好防護(hù)，同時(shí)也要注重積極治療。