
醫(yī)者感言:為醫(yī)之道,關(guān)乎性命;不敢懈怠,以達(dá)極致
張瑋,主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士研究生導(dǎo)師。浦東新區(qū)名中醫(yī)、上海市中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。中華中醫(yī)藥學(xué)會感染病分會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會肝膽病分會副主任委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會理事、上海市中醫(yī)藥學(xué)會感染病分會主任委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科分會副主任委員兼秘書長,上海市中醫(yī)藥學(xué)會肝病分會主任委員、《中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志》常委,《世界感染雜志》和《中國肝臟病雜志》編委。曾獲評全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者、全國“最美中醫(yī)”、上海市“五一勞動獎?wù)隆薄⑸虾J薪韼浇ü?biāo)兵稱號、上海市十佳公共衛(wèi)生工作者、上海市第二屆最美女醫(yī)生、上海市衛(wèi)健委先進(jìn)個人和三八紅旗手。
累計發(fā)表學(xué)術(shù)論文130余篇(SCI6篇),主編、副主編國家規(guī)劃教材在內(nèi)的著作10部;主持國家自然基金面上項目3項,局級項目10余項;“活血化瘀法在肝病中的臨床運用和發(fā)展”榮獲2014年國家教育部科技成果二等獎和上海醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步三等獎(第一完成者)以及上海市中醫(yī)藥學(xué)會科技成果三等獎和推廣獎。培養(yǎng)碩士研究生30人,博士研究生2人。

建立和發(fā)展了活血化瘀法治療肝病的理論體系
張瑋師從上海市名中醫(yī)王育群教授,在老師提出的“瘀血貫穿肝病發(fā)展的始終”學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上,歸納王教授的“活血八法”,即清熱、疏肝、軟堅、利水、養(yǎng)肝、補腎、滋陰、益氣等活血法治療肝病。在此基礎(chǔ)上張瑋博采眾長,精勤不倦,通過全國名老中醫(yī)帶徒和上海市中醫(yī)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)項目跟隨嚴(yán)世蕓教授學(xué)習(xí),以及博士生導(dǎo)師凌昌全教授全國名中醫(yī)工作室的跟師學(xué)習(xí),在臨床對不同肝病以及肝病的不同階段進(jìn)行驗證,證實活血化瘀法具有獨特的臨床療效,進(jìn)一步從病理組織學(xué)、基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、代謝組學(xué)等基礎(chǔ)研究方面不斷發(fā)展和完善活血化瘀的學(xué)術(shù)體系,形成活血化瘀法治療肝病有完整系統(tǒng)研究的,有循證依據(jù)的,具有獨特療效的學(xué)術(shù)體系。先后發(fā)表高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文多篇,相關(guān)學(xué)術(shù)成果獲國家教育部科技成果二等獎和上海醫(yī)學(xué)科技獎三等獎。在此基礎(chǔ)上張瑋進(jìn)一步創(chuàng)造性提出“補虛化瘀法”治療肝病的的學(xué)術(shù)理念,開創(chuàng)了補氣法治療肝病的新理念,取得了滿意的臨床療效,并帶領(lǐng)團(tuán)隊研發(fā)補虛化瘀組方中藥“調(diào)免I號方”,獲得了國家自然科學(xué)基金三項面上項目的資助進(jìn)行了基礎(chǔ)研究,并在臨床運用造福了廣大肝病患者。

倡導(dǎo)“四位一體”治療肝病的學(xué)術(shù)理念,實現(xiàn)了肝病的慢病管理
張瑋提倡以藥物、心理、飲食、運動“四位一體”治療慢性肝病的綜合療法診治肝病,并采用慢病管理的模式管理肝病患者,節(jié)約了醫(yī)療成本,延緩了疾病的進(jìn)展,提高了患者的生存質(zhì)量。她認(rèn)為慢性肝病患者中內(nèi)傷七情、肝氣郁滯、不良的精神心理因素對的疾病的發(fā)展和預(yù)后有著重大的影響,而中醫(yī)藥對于肝病患者的治療優(yōu)勢不僅在減輕肝臟炎癥、延緩纖維化等方面,也要著重于改善患者因肝失疏泄而致的情緒障礙,提高患者的生存質(zhì)量,讓患者成為真正意義上的健康人回歸社會。她根據(jù)中醫(yī)的理論與臨床特色對現(xiàn)有西醫(yī)疾病量表進(jìn)行改造,加入中醫(yī)辨證的內(nèi)容等,制定出有中醫(yī)特色的“慢性乙型肝炎患者中醫(yī)生存質(zhì)量量表”,填補了該領(lǐng)域的空白,可以有效地應(yīng)用于中醫(yī)藥對患者的生存質(zhì)量的療效評價。相關(guān)學(xué)術(shù)成果獲上海市中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步三等獎以及推廣獎。

發(fā)揮中醫(yī)特色,奮戰(zhàn)抗疫一線
張瑋從事中醫(yī)感染病的防控工作近30年,接診30余萬人次的肝病患者,面對新冠肺炎疫情,她奮戰(zhàn)在醫(yī)院抗疫一線,并分析上海地區(qū)新冠肺炎臨床的特征,總結(jié)其病機特點為“肺胃同病”,故以古方麻杏石甘湯和升降散為基礎(chǔ)方加減研制了麻杏清肺顆粒(滬藥制備字Z20200010000),成為上海治療新冠肺炎院內(nèi)制劑獲批的首方,在院內(nèi)使用,且送往武漢雷神山醫(yī)院及上海公共衛(wèi)生臨床中心協(xié)助抗疫。在發(fā)熱門診的工作中,張瑋不斷實踐、不斷總結(jié)完善了發(fā)熱門診的標(biāo)準(zhǔn)化管理,著書《發(fā)熱門診標(biāo)準(zhǔn)化管理以及中醫(yī)藥防治》(主編)提供了發(fā)熱門診管理的藍(lán)本和中醫(yī)中藥防控措施,同時為了更好防控新冠肺炎,她與老師嚴(yán)世蕓教授一起編纂的《新型冠狀病毒感染肺炎中醫(yī)防護(hù)讀本》(副主編)中英文版免費上線出版,惠及國內(nèi)外百姓,并贈送至武漢方艙醫(yī)院、寶鋼集團(tuán)等,通過簡潔的文字,讓大家了解新冠肺炎的自我防護(hù)知識,并和老師一起進(jìn)行全網(wǎng)科普直播,經(jīng)“學(xué)習(xí)強國”平臺推薦點擊量達(dá)238萬。與此同時,在天山中醫(yī)醫(yī)院隔離點同道的協(xié)助下,將預(yù)防方和香囊發(fā)放至隔離人員的手中,為中醫(yī)藥防控新冠肺炎做出了應(yīng)有的努力,榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會抗疫先進(jìn)個人稱號。