
醫(yī)者感言:虛實(shí)之于脈,靜躁之于情;吾愿天地爐,心正藥自靈
鄭敏宇,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,全國(guó)首批名老中醫(yī)藥專家邵長(zhǎng)榮傳承工作室負(fù)責(zé)人、主要學(xué)術(shù)繼承人。歷任龍華醫(yī)院急診科主任、特需病房主任。兼任上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)委員,上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)養(yǎng)生與康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,上海市食療研究會(huì)膏方專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)絡(luò)病專業(yè)委員會(huì)委員。擔(dān)任國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目評(píng)審專家、上海中醫(yī)藥科技咨詢與評(píng)審專家、上海市浦東新區(qū)科技發(fā)展基金專家、上海醫(yī)療保險(xiǎn)基本藥品目錄評(píng)審專家。曾獲上海市衛(wèi)生局年度先進(jìn)工作者、上海中醫(yī)藥大學(xué)三八紅旗手等榮譽(yù)稱號(hào)。
參與撰寫《龍華名醫(yī)臨診錄——邵長(zhǎng)榮學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)擷英》,擔(dān)任《邵長(zhǎng)榮臨床經(jīng)驗(yàn)與科研歷程》副主編,編寫國(guó)家“十一五”重點(diǎn)圖書《邵長(zhǎng)榮實(shí)用中醫(yī)肺病學(xué)》,主編《肺系疾病的食療》等書,參與全國(guó)統(tǒng)編教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》《中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病證臨床辨證思路與方法》等書的編寫。先后主持并完成多項(xiàng)國(guó)家十五攻關(guān)課題,市衛(wèi)生局、浦東新區(qū)衛(wèi)生局課題。發(fā)表核心期刊專業(yè)論文二十余篇,先后培養(yǎng)碩士研究生12名。
主要研究方向:慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化中醫(yī)診療方案的臨床研究。擅長(zhǎng)以中西醫(yī)結(jié)合的方法診治疑難雜病及肺系疾病。如支氣管炎、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病、頑固性咳嗽等。

汲取名師經(jīng)驗(yàn),提出從氣論治慢性阻塞性肺疾病
鄭敏宇自1991年起師徒結(jié)對(duì),拜師名老中醫(yī)、呼吸病專家邵長(zhǎng)榮教授,跟名師、讀經(jīng)典、做臨床。以《傷寒論》《金匱要略》等經(jīng)典理論為依據(jù),汲取邵長(zhǎng)榮教授臨床治療咳嗽的寶貴經(jīng)驗(yàn),尤其受其“從肝論治肺系疾病”學(xué)術(shù)思想的啟發(fā),提出了“從五臟論治久咳”的觀點(diǎn),審證求因,從“補(bǔ)肺氣、健脾氣、益腎氣、疏肝氣、養(yǎng)心氣”等多角度治療久咳,屢屢獲效,更體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀思想。隨著對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病研究的深入,結(jié)合自己臨床實(shí)踐,逐漸認(rèn)識(shí)到肺系疾病的關(guān)鍵是氣的升降出入發(fā)生異常。認(rèn)為慢性阻塞性肺疾病的病機(jī)屬本虛標(biāo)實(shí),本虛主要由氣虛不能完成肺的正常功能或者因虛致實(shí),標(biāo)實(shí)主要為各種原因?qū)е碌臍饽妗庥簟鉁蛴纱水a(chǎn)生痰凝、瘀阻。治療當(dāng)突出“氣”字,調(diào)氣法貫穿本病治療始終,確立了“肺系疾病、注重調(diào)氣”的學(xué)術(shù)理論,通過(guò)臨床研究,制定了行之有效的從氣論治慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)診療方案,切實(shí)解決了患者因反復(fù)感染、肺功能減退引起的諸多問(wèn)題。

攻堅(jiān)疑難重病,倡導(dǎo)攻補(bǔ)兼施治療彌漫性肺間質(zhì)纖維化
彌漫性肺間質(zhì)纖維化目前仍是全球非常棘手的疑難重病,缺乏行之有效的治療手段。主要病機(jī)特點(diǎn)是氣陰兩虛,肺失濡養(yǎng),日久痿弱不用,肺絡(luò)痹阻。鄭敏宇在學(xué)科已有成果基礎(chǔ)上,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展更深入的科學(xué)研究。提出以益氣養(yǎng)陰、通絡(luò)祛瘀這一攻補(bǔ)兼施的方法治療彌漫性肺間質(zhì)纖維化。自擬益氣養(yǎng)陰、通絡(luò)祛瘀的生脈通絡(luò)湯,開(kāi)創(chuàng)一種新的攻補(bǔ)兼施治療彌漫性肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)方法。基礎(chǔ)研究顯示:能有效防止肺纖維化,其作用機(jī)制可能是通過(guò)調(diào)控TGF-β/Smad信號(hào)通路,抑制α-SMA的過(guò)度表達(dá),進(jìn)而減少膠原纖維的形成。臨床研究顯示:能夠提高患者的臨床總療效和中醫(yī)證候療效,阻止患者肺部纖維化病灶的進(jìn)展,改善患者肺泡彌散功能,增加患者6分鐘步行距離,改善生活質(zhì)量。得到了患者和西醫(yī)同行的一致認(rèn)可,預(yù)示中醫(yī)治療本病的美好前景。
重視防病未然,推崇膏方調(diào)理以預(yù)防呼吸道疾病復(fù)發(fā)
鄭敏宇衷中參西,長(zhǎng)期從事呼吸道疾病的中西醫(yī)診療工作,深知“上工治未病”的重要意義,認(rèn)為平時(shí)加強(qiáng)調(diào)理、防病未然尤為重要;并注重慢性病和亞健康的保健養(yǎng)生。尤其是肺系疾病在緩解期通過(guò)膏方及其他中醫(yī)療法的調(diào)理,能有效改善癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)典理論“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”為依據(jù),臨床采用平衡陰陽(yáng)、調(diào)理氣血與臟腑功能的方法,補(bǔ)肺固表、健脾益氣、滋腎填精,提高了患者的抗病能力,起到防病治病的作用。