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醫(yī)者感言：術曰以精，懷曰以虛；名曰以高，行曰以謹。

劉勝，主任醫(yī)師、博士生導師，上海中醫(yī)藥大學研究生院常務副院長，國家中醫(yī)藥管理局三級實驗室――中藥藥理（外科）實驗室主任，上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)外科學學術帶頭人，上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院學術委員會委員。兼任國家自然科學基金同行評議專家、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會乳腺病專業(yè)委員會主任委員，中華中醫(yī)藥學會外科分會乳腺病專業(yè)委員會副主任委員、上海市中醫(yī)藥學會外科分會主任委員，上海市高層次中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)計劃培養(yǎng)對象，上海市優(yōu)秀學科帶頭人。以乳腺癌術后、乳腺增生病和漿細胞性乳腺炎中醫(yī)藥防治的臨床和基礎研究為中心，先后主持、參加國家“十五”“十一五”科技攻關項目各1項，主持國家自然科學基金項目5項，主持上海市科委、教委、上海市衛(wèi)健委等省部級項目10余項。研究成果先后獲國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技進步獎三等獎、上海市衛(wèi)健委科技進步獎二等獎、上海市科技進步三等獎、中華中醫(yī)藥科技獎三等獎、高等學校科技進步獎二等獎等多個省部級科技獎項。擔任《中華中醫(yī)藥雜志》審稿專家，主編住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)外科學》系列教材等著作，近10年來以第一作者或通訊作者發(fā)表論文125篇，其中SCI論文25篇，累計影響因子80余分。

倡導“以消為貴、內外合治”診療粉刺性乳癰

“粉刺性乳痛”首先由顧氏外科學術流派第三代繼承人顧伯華先生提出，劉勝在繼承顧氏外科學術思想的基礎上，明晰疾病病理分類，拓展了“消法”的內涵。在顧氏外科治療本病“疏肝瀉火、健脾化濁”的主要學術思想基礎上，劉勝提出“清消法”并自擬“柴葵清消方”，取得良好的臨床療效。中醫(yī)外科以往對本病的治療主要以“溫消法”為主，劉勝創(chuàng)新的提出“清消”的概念，拓展了本病的治療方法。同時，在臨診時觀察到部分患者就診時辨證為陰證或經(jīng)清熱解毒藥物治療后期呈現(xiàn)陰證的特點，故而提出“以消為貴、溫清分治”，靈活的運用清消與溫消，不必拘泥于一種。并通過了德爾菲法專家調研擬定了“肉芽腫性乳腺炎陰陽辨證的模型”，將粉刺性乳癰的治療規(guī)范化。外治是中醫(yī)外科的特色及優(yōu)勢，劉勝靈活運用多種外治手法，提高治愈率，如腫塊期輔以“金黃膏”“沖合膏”散結消腫；膿腫期輔以切開、拖線、火針等外治法祛腐排膿；潰瘍期以“生肌斂瘡”的外洗方以及火針治療減輕患者痛苦，縮短治療周期。經(jīng)多項臨床研究發(fā)現(xiàn)此學術思想指導下的治療不僅能保證痊愈率，降低復發(fā)率，而且能很好的減少乳房損傷，保護乳房外形，滿足患者對痊愈及乳房保護的雙重需求，同時減輕了患者的身心及經(jīng)濟負擔。

繼承并創(chuàng)新顧氏外科對乳腺癌診療的學術思想

劉勝在顧氏外科診治“乳腺癌”的基礎上，提出“痰瘀毒結”是乳腺癌發(fā)展的核心病機；“余毒未清”是術后的主要病機；“余毒旁竄”是術后復發(fā)轉移的關鍵病機，是對以往認識的拓展。故治療以活血化瘀、化痰軟堅、清熱解毒為治則的“截斷扭轉法”防治乳腺癌術后復發(fā)轉移。對于晚期乳腺癌在“散結解毒”的基礎上，針對不同臟腑的轉移特點，提出了“從化而治”的理論觀點。如肺轉移以“化痰解毒”為主；骨轉移以“補虛、化瘀、溫陽”為主；肝轉移以“化瘀解毒”為主；腦轉移則以“化痰祛風”為主。對于難治型乳腺癌—三陰性乳腺癌治療以“解毒祛風”為主等，逐步形成了中醫(yī)藥防治乳腺癌復發(fā)轉移，減毒增效的特色臨床療法和思想理論體系。臨床研究表明，在乳腺癌標準治療基礎上，聯(lián)合“乳癌術后方”可提高乳腺癌患者無病生存率，延長生存期，改善生活質量。

科研與臨床并濟，共同守護女性乳房健康

根據(jù)最新全球癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計報告，乳腺癌是威脅亞洲女性健康的主要殺手。劉勝在“扶正祛邪，從痰、從瘀、從毒”論治的指導原則下，開展一系列的設計規(guī)范的高質量循證研究及基礎研究。針對中醫(yī)藥防治早期三陰性乳腺癌術后復發(fā)轉移的一系列臨床研究，前期通過1000張?zhí)幏降臄?shù)據(jù)挖掘得到防治三陰性乳腺癌的核心中藥方劑，并在此方劑的基礎上開展多中心、前瞻、回顧雙向隊列研究及隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗。其中雙向隊列研究共納入1096例TNBC患者，無論在回顧性或前瞻性隊列研究，中藥暴露組的3年無病生存率均優(yōu)于非暴露組（P＜0.05），更高循證依據(jù)的RCT臨床研究結果表明，試驗組可提高8.8%的3年無病生存率（P＜0.05，HR=0.41，95%CI 0.17-0.98）。同時模擬臨床病理過程，構建乳腺癌骨、肺轉移細胞及動物模型，發(fā)現(xiàn)乳癌術后三陰方、溫腎壯骨方、乳移平、桔梗可通過不同機制調節(jié)腫瘤轉移微環(huán)境、提高機體免疫功能、延緩乳腺癌轉移的發(fā)生發(fā)展，充實了“扶正祛邪，散結解毒”治則的科學內涵。