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闕華發(fā)

醫(yī)者感言:不忘為醫(yī)初心,牢記岐黃使命,勤求博采,傳承創(chuàng)新,守望生命,給每一個病患信心和希望。闕華發(fā),博士,主任醫(yī)師,二級教授,博士研究生導(dǎo)師。上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)榮譽體系特聘教授。國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科學(xué)科帶頭人,上海市顧氏外科流派第五代學(xué)術(shù)傳承人,上海市醫(yī)務(wù)工匠。國家區(qū)域中醫(yī)外科診療中心主任、國家中醫(yī)藥管理局重點專科外科協(xié)作組組長。現(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)外科主任,上海中醫(yī)藥大學(xué)、上海市中醫(yī)藥研究院中醫(yī)外科研究所所長。...


醫(yī)者感言:不忘為醫(yī)初心,牢記岐黃使命,勤求博采,傳承創(chuàng)新,守望生命,給每一個病患信心和希望。


闕華發(fā),博士,主任醫(yī)師,二級教授,博士研究生導(dǎo)師。上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)榮譽體系特聘教授。國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科學(xué)科帶頭人,上海市顧氏外科流派第五代學(xué)術(shù)傳承人,上海市醫(yī)務(wù)工匠。國家區(qū)域中醫(yī)外科診療中心主任、國家中醫(yī)藥管理局重點專科外科協(xié)作組組長。現(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)外科主任,上海中醫(yī)藥大學(xué)、上海市中醫(yī)藥研究院中醫(yī)外科研究所所長。農(nóng)工黨上海市委員會委員。上海市“醫(yī)苑新星”、“啟明星”,上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人及上海市中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會外科分會副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會瘍科專業(yè)委員會副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管病專業(yè)委員會常委、中華中醫(yī)藥學(xué)會外科瘡瘍專業(yè)委員會及蛇傷與蛇毒專業(yè)委員會副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會外治分會常務(wù)委員、中國醫(yī)療保健國家交流促進會創(chuàng)面修復(fù)與再生分會常務(wù)委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管病專業(yè)委員會主任委員、上海市中醫(yī)藥學(xué)會流派分會及周圍血管病分會副主任委員等職。

師承全國外科大家陸德銘、唐漢鈞教授,從事外科專業(yè)領(lǐng)域工作,主要研究方向為中醫(yī)藥防治慢性創(chuàng)面、糖尿病性足病、血管病、甲狀腺乳腺疾病、瘡瘍、淋巴水腫等臨床與實驗研究。負責(zé)“十一五”、“十二五”國家科技支撐計劃、國家自然科學(xué)基金等課題37項,獲國家教育部科技進步獎二等獎、中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進步獎一等獎、上海市科技進步獎二等獎等科技獎勵18項。以第1作者或通訊作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文103篇,出版專著39部。


傳承精華,弘揚特色,攻堅疑難復(fù)雜危急重癥

在傳承顧氏外科臨證經(jīng)驗與學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上,闕華發(fā)堅持中醫(yī)傳統(tǒng)治療,發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,融匯各家之長,創(chuàng)新發(fā)展,攻堅眾多疑難復(fù)雜危急重癥。傳承弘揚唐漢鈞教授“從虛瘀論治慢性創(chuàng)面”的學(xué)術(shù)思想,治療下肢潰瘍等慢性難愈性創(chuàng)面,形成內(nèi)治“清--補”、外治“祛腐祛瘀補虛活血生肌”的三階段動態(tài)序貫的內(nèi)外合治的綜合療法,注重細化創(chuàng)面潰瘍色澤、潰瘍深淺、發(fā)病部位等局部辨證以精準用藥,提出從絡(luò)病論治,補法尤重益氣健脾、補腎填精、升陽舉陷等法。提出“虛、瘀”為本,“虛、邪、瘀、腐、損”為糖尿病足的病機特點,確立益氣化瘀為治療大法,建立"益氣化瘀"貫穿治療始終的觀點,形成益氣化瘀為主內(nèi)外合治的綜合方案,以及煨膿濕潤法、祛瘀化腐、活血生肌法,并將拖線技術(shù)用于糖尿病足治療中,重視形氣神同調(diào),降低了截肢率和致殘率,提高了生活質(zhì)量。通過基礎(chǔ)研究,揭示了中醫(yī)藥促進創(chuàng)面愈合的作用機制。建立“氣血瘀阻經(jīng)絡(luò)”為難愈性竇瘺病機的新觀點,完善傳統(tǒng)“正氣不足,余毒未盡”學(xué)說,創(chuàng)制中藥滴灌法治療復(fù)雜性竇瘺,成為國家中醫(yī)藥管理局農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù);應(yīng)用藥捻、滴灌、拖線、墊棉療法治療,取得顯著療效。在解毒排毒基礎(chǔ)上,提出補腎活血法治療原則,應(yīng)用箍圍療法治療毒蛇咬傷,中西醫(yī)相結(jié)合,救治毒蛇咬傷,屢創(chuàng)生命奇跡,贏得社會各界的高度贊譽,凸顯中醫(yī)藥在危急重癥中的救治能力。


倡導(dǎo)清熱活血扶正托毒通里攻下法治療瘡瘍

瘡瘍(外科感染)系火毒為患,多以清熱解毒立法,或以抗生素治療,有一定療效,但多有慢性遷延性炎癥發(fā)生。提出熱毒血瘀為瘡瘍基本病機,清熱活血扶正托毒通里攻下為治療的基本大法;并根據(jù)瘡瘍發(fā)生發(fā)展變化規(guī)律,引溫病學(xué)說入瘡瘍論治中,主張根據(jù)溫病衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律,先安未受邪之地,早期加涼血散血藥物,截斷瘡毒深入營血的傳變,扭轉(zhuǎn)病勢發(fā)展,同時顧護陰津,重視護場理論應(yīng)用,療效顯著。


主張“五辨一體”,擅用活血十三法

闕華發(fā)倡導(dǎo)辨病、辨證、辨體、辨癥、辨因的“五辨一體”診治疾病的臨證思維。主張辨病為先,從整體水平把握疾病的基本演變規(guī)律,辨證為主,審證求機,審機論治,辨證治病,辨證治證。在病證結(jié)合的基礎(chǔ)上,辨體用藥,把握病邪的“從化”,調(diào)整體質(zhì)以截斷病機的演變和辨癥治療,及辨因論治,五辨一體,從不同的側(cè)面和層次為治療方案的制定提供依據(jù),精準辨證,精準治療,從而確定治療疾病的最優(yōu)化方案,能提高臨床療效。

外科疾病的病因、病理變化各不相同,但在其發(fā)展過程中均可出現(xiàn)血瘀證,都能運用活血化瘀法治療。但不能單純將活血化瘀法作為所有具有血瘀證的各種疾病全過程的治療法則,必須審機論治,靈活運用活血化瘀十三法,即清熱、溫經(jīng)、益氣、行氣、化痰、利濕、通絡(luò)、通下、養(yǎng)血、滋陰、止血、祛風(fēng)、補腎等活血法治療外科諸疾。活血化瘀藥有養(yǎng)血活血、活血化瘀、破血逐瘀、蟲類搜剔、藤/絡(luò)類通絡(luò)等五類,一般血瘀輕癥,瘀血不暢或新病、病位淺者,可選用養(yǎng)血活血及活血化瘀之品;血瘀重癥,形成徵瘕結(jié)塊或久病、病位深、怪病、頑癥者,宜破血逐瘀、蟲類搜剔以及藤/絡(luò)類通絡(luò)藥物。